“En todo momento me sentí escuchada y respetada.”
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Dr. Edson Rodríguez · Urología
Cirugía de próstata con láser
HoLEP · También valoramos RTUP
Opciones para aliviar la obstrucción y orinar mejor. Revisamos tus estudios y elegimos contigo la técnica adecuada.
Colonia Roma y HMG Coyoacán · CDMX
Urólogo certificado+2,500 casos de éxito en su práctica urológica
Conoce a tu urólogoTu tratamiento, con un presupuesto claro.
Tras la valoración conocerás la técnica, el hospital y lo que incluye tu atención.
Confianza que se comparte
Opiniones de pacientes
“con mucha paciencia”
“muy atento y muy amable”
Lo que conviene saber
Cómo prepararte
Antes de entrar a quirófano.
- Lleva tus estudios y todos tus medicamentos, incluidos suplementos. El equipo indica si alguno debe ajustarse; no suspendas anticoagulantes por tu cuenta.
- Se revisa si hay infección urinaria y qué análisis y evaluación anestésica necesitas.
- Recibe indicaciones precisas de ayuno, hora de llegada y acompañante. Confirma sonda, estancia y revisiones previstas.
- Habla antes de tus planes de fertilidad: los cambios en la eyaculación pueden ser permanentes.
Para saber más: Mayo Clinic · Resección transuretral de próstata · BAUS · Enucleación prostática con láser.
Recuperación y cuidados
Hablar de los beneficios también implica explicar los riesgos.
Puede requerirse sonda y estancia hospitalaria; su duración varía. Al inicio pueden aparecer ardor, urgencia, sangre en la orina o escapes. La recuperación y el regreso a tus actividades se ajustan a tu evolución.
Los riesgos incluyen sangrado, infección, estrechamiento de la uretra, alteraciones de continencia o erección y cambios en la eyaculación. La eyaculación retrógrada puede afectar la fertilidad. También puede necesitarse tratamiento adicional.
Para saber más: Mayo Clinic · Cirugía láser de próstata.
Puede ocurrir y debe ir mejorando
- Ardor leve, urgencia y orina ligeramente rosada al principio.
- Escapes temporales o necesidad de ir más seguido al baño; deben revisarse si persisten o empeoran.
Busca atención médica
- No puedes orinar, o la sonda no drena y tienes dolor.
- Sangrado abundante, coágulos grandes, fiebre o escalofríos.
- Dolor intenso o que va aumentando.
No esperes una respuesta por WhatsApp si se trata de una urgencia.
- 01Primeros díasCamina de forma gradual y sigue los cuidados de la sonda, si aún la tienes.
- 02Siguientes semanasAumenta las actividades según tolerancia; evita esfuerzos hasta recibir indicación.
- 03RevisiónSe valoran el vaciamiento, los síntomas y el resultado de patología, si corresponde.
Esquema orientativo. El plan se adapta a cada paciente.
Tras RTUP, muchas personas retoman actividades habituales en 2 a 4 semanas, aunque la cicatrización puede llevar unas 6 semanas. El calendario después de láser se ajusta a la técnica y a tu evolución. Confirma cuándo volver al trabajo, cargar peso, hacer ejercicio y tener relaciones sexuales.
Bebe la cantidad de líquidos indicada según tu salud, evita el estreñimiento y sigue el tratamiento prescrito. El chorro puede mejorar antes que la urgencia: la vejiga también necesita recuperarse.
Para saber más: NHS · Procedimiento y recuperación de RTUP · BAUS · Enucleación prostática con láser.
Erección y eyaculación no son lo mismo.
Después de estas cirugías puede disminuir o desaparecer la salida de semen porque pasa hacia la vejiga; se llama eyaculación retrógrada. Puedes conservar la sensación de orgasmo, pero la fertilidad puede verse afectada. La erección es un aspecto distinto que también debemos conversar.
Elegir con información significa hablar de tus prioridades antes de operar, no después.
Para saber más: Mayo Clinic · Cirugía láser de próstata · Mayo Clinic · Resección transuretral de próstata.
Cómo se realiza y qué opciones tienes
Dos técnicas para liberar el paso de la orina.
La próstata crece alrededor del conducto.
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Desliza de lado a lado para ver los detalles.
Esquema educativo propio · Mayo Clinic: HoLEP.
Se trabaja mediante un instrumento con cámara que entra por la uretra, el conducto por el que orinas. Estas técnicas no necesitan una incisión en la piel para llegar a la próstata.
La diferencia está en cómo se retira el tejido
| Técnica | En qué consiste | Qué se busca |
|---|---|---|
| Enucleación con láser | El láser ayuda a separar la parte interna que obstruye. Después se fragmenta y se extrae por el instrumento. | Abrir el canal conservando la parte externa de la próstata. HoLEP es un ejemplo de enucleación con láser de holmio. |
| RTUP · Resección transuretral de próstata | Un asa con energía eléctrica corta pequeñas porciones del tejido que obstruye, que después se retiran. | Ampliar el paso de la orina. La RTUP es una técnica endoscópica; no utiliza láser. |
Cómo se retira el tejido que obstruye.
01
Separar con el láser
La fibra ayuda a separar el tejido que obstruye del tejido externo que se conserva.
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02
Liberar el tejido
Una vez separado, el tejido se desplaza hacia la vejiga. No se retira toda la próstata.
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03
Fragmentar y extraer
El morcelador divide el tejido dentro de la vejiga y permite extraerlo por el instrumento.
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Ilustración original para educación del paciente. Referencia: Mayo Clinic · HoLEP.
Así se retira el tejido que dificulta orinar.
01
Entrada por la uretra
El resectoscopio llega a la próstata por la uretra, el conducto por el que orinamos. Su óptica permite ver el interior.
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02
Cortar en pequeños fragmentos
Un asa con energía eléctrica retira porciones del tejido que estrecha el conducto. Los fragmentos se extraen durante la cirugía.
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03
Dejar espacio para la orina
Al terminar la resección queda un canal más amplio dentro de la próstata. Se conserva tejido prostático y suele colocarse una sonda temporal.
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Ilustración vectorial original adaptada al estilo de la secuencia HoLEP del sitio. Referencia clínica: University Hospitals Sussex NHS · RTUP.
El tejido retirado puede analizarse en patología. Estos procedimientos alivian la obstrucción benigna; no sustituyen el tratamiento específico de un cáncer. La técnica propuesta y su disponibilidad se confirman en tu valoración.
Para saber más: Mayo Clinic · Enucleación con láser de holmio · Mayo Clinic · Resección transuretral de próstata.
¿Cuándo puede ser una opción?
Puede considerarse si las molestias son importantes, los medicamentos no ofrecen suficiente alivio o existen complicaciones por obstrucción. Se revisan el tamaño de la próstata, el funcionamiento de la vejiga, otras enfermedades y tus medicamentos.
La elección también contempla otras alternativas. No existe una técnica que sea la mejor para todos.
Para saber más: Mayo Clinic · Enucleación con láser de holmio.
El beneficio que buscamos
Mejorar el chorro y el vaciamiento, aliviar las molestias por obstrucción y, en pacientes seleccionados, reducir la dependencia de una sonda.
Lo que revisamos contigo
Volumen prostático, estudios de orina, funcionamiento de la vejiga, riesgo anestésico y expectativas sobre continencia y función sexual.
Para saber más: Mayo Clinic · Cirugía láser de próstata.
Qué puedes esperar durante el procedimiento.
- 01AnestesiaGeneral o regional, según el plan y la valoración.
- 02Liberar el canalLa cámara guía el tratamiento del tejido que obstruye.
- 03Drenar y vigilarUna sonda permite salir a la orina mientras comienza la recuperación.
Esquema orientativo. El plan se adapta a cada paciente.
Como orientación, una RTUP puede durar alrededor de una hora y una enucleación con láser, alrededor de dos horas. La cantidad de tejido y la complejidad modifican estos tiempos. La estancia incluye preparación y recuperación.
Puede utilizarse lavado de la vejiga a través de la sonda. Tras HoLEP, con frecuencia la sonda se retira en 1 a 2 días; después de RTUP la hospitalización puede ser de 1 a 4 días. Son referencias generales: el retiro y el alta dependen de tu evolución.
Para saber más: NHS · Procedimiento y recuperación de RTUP · BAUS · Enucleación prostática con láser.
Preguntas frecuentes
Lo que debes preguntar antes de operarte.
¿El láser evita todos los riesgos?
No. Los beneficios y riesgos dependen de la técnica, de tu salud y del problema que se trate. Solicita una explicación individual antes de decidir.
¿Qué debo confirmar en mi valoración?
Qué técnica se propone, por qué se recomienda, qué alternativas hay y qué incluye el presupuesto. Pregunta también por sonda, hospitalización y seguimiento.
¿Puedo irme a casa con sonda?
En algunos casos sí. Si la necesitas, debes recibir instrucciones de cuidado, saber cuándo se retirará y reconocer los problemas que requieren atención.
¿Me dejará de dar ganas de orinar por la noche?
Puede mejorar si la obstrucción es la causa, pero también influyen la vejiga, el sueño y otros problemas. No puede prometerse que un solo procedimiento resuelva todas las molestias.
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Próstata y molestias al orinar
Una explicación del doctor sobre el crecimiento de la próstata y los síntomas que merecen valoración.
Reproduce el video cuando lo desees. La guía de esta página complementa la explicación y no sustituye una valoración individual.
Videos del Dr. Edson Rodríguez
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Conoce mi trayectoria y encuentra explicaciones sobre tu salud urológica.
Síntomas al orinar y cirugía HoLEP
Un reel sobre molestias urinarias y tratamiento de la obstrucción prostática.
Ver en Instagram: Síntomas al orinar y cirugía HoLEP (abre otra pestaña)YouTube se carga cuando lo permites y eliges reproducir un video. Los enlaces a Instagram abren la publicación original. Estas plataformas aplican sus propias políticas de privacidad. La información es general y no sustituye la valoración.
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Rodríguez Valle
Mi compromiso: brindarte la mejor atención, con experiencia y trato humano.
Experiencia en cirugía láser, laparoscopia y urología oncológica. Te escucho, te explico tus opciones y te acompaño para que sepas qué esperar en cada etapa.
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Consejo Nacional Mexicano de Urología.
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American Urological Association (AUA) y European Association of Urology (EAU).
- UNAMMédico cirujano.
- Hospital General de MéxicoEspecialidad en Urología.
- Centro Médico Nacional Siglo XXIAlta especialidad en Urología Oncológica.
- Práctica actualMédico adscrito a Uro-Oncología en el Hospital General de México y práctica privada.